发布时间:2021-09-06
于军辉副主任医师
首都医科大学附属北京世纪坛医院腹膜肿瘤外科
区分淋巴结和淋巴瘤,直接、有效的方法是淋巴结活检。淋巴结病理学活检,分为相对微创的淋巴结穿刺活检,以及淋巴结切除活检。穿刺活检具有局限性,但可初步区分淋巴结为良性还是恶性。若穿刺活检淋巴结为良性,则切除活检可暂时不做。若穿刺活检淋巴结为恶性,较常见的是淋巴瘤或转移癌。若为淋巴瘤,穿刺活检常不能区分淋巴瘤类型,应进一步做切除活检,对淋巴瘤进行分型,因不同类型淋巴瘤治疗方案亦不同。淋巴结和淋巴瘤的区分,应先观察淋巴结肿大的时间,观察淋巴结有无疼痛表现。若为时间较长的无痛性淋巴结肿大,需通过做淋巴结彩超观察淋巴结形态有无异常。若B超表现为淋巴结形态异常或正常淋巴结结构消失,则需做淋巴结活检。
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