发布时间:2021-09-06
李菁主任医师
中日友好医院心脏内科
支架手术后,用药应注意以下几点:1、抗血小板药:主要是用阿司匹林联合氯吡格雷或替格瑞洛,如果没有严重大出血或其它较严重的原因,则不需要停药。通常需按时服用抗血小板药,屡次停药,支架内会长血栓而导致支架堵塞,进而引发急性心肌梗死。支架放到血管内时,由于支架金属裸露在血液中易长血栓,需服用强效抗血小板药,将支架变为血管壁的一部分才不易长血栓,所以支架术后一年内的双联抗血小板治疗较为重要,需在医生指导下停药;2、治疗原发疾病:部分患者因为得心脏病、急性心肌梗死才放支架,注意力都集中在支架上而忽略对疾病本身的治疗,但应定期到医院调药,如服用普利类、沙坦类、沙库巴曲缬沙坦钠、β受体阻断剂、他汀类药物等都较重要,需按时服药以呵护好心脏;3、降脂药物:没放支架的血管将来可能会狭窄闭塞,放支架的血管可能会发生动脉粥样硬化,所以需服用他汀类药物以降低血脂压水平。放完支架后,血脂低密度脂蛋白需<1.8mmol/L,让支架或没放支架的血管不再发生动脉粥样硬化。
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