发布时间:2022-12-21
欧晋平副主任医师
北京大学第一医院血液内科
急性白血病的首发症状,通常是包括三个内容,乏力、感染,即发热表现,还有出血表现:1、乏力:造血系统在血液的表现有三个方面,是白细胞、红细胞,还有血小板,在血液病时,尤其在急性白血病时,白细胞有可能很高,骨髓里的异常增殖的恶性肿瘤细胞,导致正常系列的下降,所以病人表现贫血,通常表现乏力很明显,然后皮肤黏膜的苍白;2、出血:血小板方面,巨核细胞系列受到抑制,所以血小板下降凝血功能出现问题,这样的病人就容易出血,通常表现皮肤淤青、出血点、紫斑,甚至有口腔血疱、大小便带血等;3、感染:虽然病人白细胞很高,但通常有效的或者能够抗感染,抗细菌、抗病毒的细胞受到抑制,没有抗感染的功能,所以病人很容易感染。感染的常见部位主要是呼吸道,但也有胃肠道、皮肤软组织的感染。通常表现为肺部感染、上呼吸道感染,也有病人以腹泻表现为主;4、疼痛:因为恶性细胞在骨髓里的大量增殖,还表现严重的骨或者关节疼痛,也是白血病的首发表现之一。所以归纳起来,白血病尤其急性白血病的首发症状,通常是主要的三点:第一个是贫血、乏力;第二个表现感染;第三个是出血的表现。所以大家对联合出现这三大类症状时,应该要高度重视。
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