发布时间:2019-10-18
杨沫毅副主任医师
长沙市中心医院结核病诊疗中心
结核性腹膜炎的患者,在出现乏力、纳差、发烧、腹痛、消化不良,以及肛门停止排便、排气的时候,要早期就医。结核性腹膜炎早期腹痛可能不是很典型,主要以钝痛,脐周或者下腹部轻微疼痛为主,可能腹腔会出现少量积液。在出现腹腔积液且诊断为结核性腹膜炎后,可进行规律抗结核治疗。 少量腹水通过规律抗结核治疗,腹水可自行吸收。中量或大量腹腔积液除了结核药物的治疗以外,还要进行腹腔积液穿刺或者置管,以充分引流腹腔积液,并且腹腔内注射一定抗结核药物,以达到比较好的治疗效果;如果没有积极引流腹水或者抗结核治疗,会导致腹膜大量且广泛的粘连,甚至可能会引起肠梗阻、肠穿孔等比较恶性的结核性腹膜炎的并发症,死亡率非常高,亦可能引起弥漫性化脓性腹膜炎。
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