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出现胸闷、吐血，一定要综合地判断分析其原因，逐一进行排查：1、呼吸系统疾病：其中最常见的引发胸闷、吐血首先是呼吸系统疾病。如肺部肿瘤、支气管扩张、肺血管疾病等，可以表现为胸闷、吐血。特别是肺血管疾病中的肺栓塞，其特征是胸痛、呼吸困难和咯血。如果三者同时存在，要针对肺血管内是否有血栓因素进行筛查，如肺动脉的CTA检查，以及常规进行凝血相关检查。出现症状后，要对肺进行整体的形态功能判断，特别是肺部CT检查，以便及时发现肺内有无肿瘤占位、有无支气管扩张；2、心血管系统疾病：除了呼吸系统疾病以外，心血管系统疾病同样可以出现胸闷，并且伴有咳血状况。尤其是瓣膜疾病中的二尖瓣，二尖瓣出现瓣膜狭窄，发展到一定程度以后，就会发生胸闷，与心力衰竭有关，而咳血会在轻时表现为咳血丝痰，比较重的时候发生为明显咳血。另外，心血管系统疾病中的肺动脉高压，也会出现类似表现，通过心脏超声检查可以帮助明确。