发布时间:2023-06-01
吴春波主任医师
北京大学人民医院急诊科
引起吐血的原因有很多,具体如下:1、消化道出血:可能会出现吐血,也可能会出现便血,消化道出血量比较大时,可能会是以吐血或者呕血为首发表现就诊,国内吐血最常见的是胃十二指肠溃疡,胃肠道不好的病人,尤其有过溃疡的病人,吐血可能是胃或十二指肠溃疡引起的出血,胃肠道血管出血可能比较严重;2、肺出血、肺泡出血:一般是咳血,这时不注意咽到消化道,也可能以吐血的形式表现;3、肝硬化静脉曲张出血:一般是有肝病的病人,肝硬化的病人,最先判断可能是胃食道静脉曲张,也可能同时合并胃病的可能,现在食道静脉曲张合并胃病的比例比较大,这时治疗也是综合的治疗;4、其他:肿瘤也可能会出现吐血的情况,后鼻道出血也可能会出现吐血的症状,喝酒的病人应激也可能会吐血,这时往往出血量比较少,严重的疾病、创伤也可能会吐血,这是机体的应激反应。因为吐血就诊的病人,需要根据患者症状进行鉴别诊断,判断出血的来源部位。吐血是多种原因导致的,不同的原因导致的预后也不一样,医生会根据具体情况交代病情,不管是什么原因引起的吐血,都要及时就诊,医生会根据情况,必要时需要做急诊胃镜,或者是镜下治疗,挽救患者的生命。需要注意的是出现吐血不要自己在家扛,不要在家忍,就是一旦吐血不要忍,因为这时如果再进食,可能会加重出血,所以还是建议要及时就诊。
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