发布时间:2023-05-18
曹雪霞副主任医师
首都医科大学宣武医院内分泌科
血糖如果到了22mmol/L,给胰岛素的治疗多久血糖能够降下来,取决于是空腹血糖还是餐后血糖,给的胰岛素是静脉的还是皮下的。如果是静脉点滴胰岛素,血糖很快就能够降下来。但是静脉补充胰岛素,血糖下来以后,停胰岛素的输液以后,血中的胰岛素水平很快就没有,血糖还会上升。但如果给的是皮下胰岛素,大多数胰岛素的持续时间,像长效胰岛素能到差不多18个小时。随着胰岛素的剂量增加以后,大多数患者血糖就会平稳降下来,实际上在降血糖的过程中,不会主张血糖在几个小时就快速降下来,这样对机体也是非常大的挑战。因为脑细胞包括晶体里的糖出来是比较慢的,如果快速降血糖,势必会增加脑水肿或者是晶体的水明显增加的趋势。所以如果有酮症,没有非酮症高渗综合征,血糖22mmol/L也没必要非要快速降下来。对于血糖的控制主张平稳的下降,使机体内无论是大脑还是晶体,还是所有细胞内的血糖,平稳降下来以后,达到机体平衡。如果快速把血糖降下来,细胞内糖分比较高会增加细胞水肿的风险,所以不主张快速降血糖。
8.37万播放2021-04-20
8.11万播放2023-04-26
7.78万播放2021-09-09
8.53万播放2023-03-24
4.99万播放2023-04-18
1.3万播放2021-05-12
2.98万播放2023-10-16
3.12万播放2020-12-17
2.16万播放2023-06-08
5.05万播放2023-04-07