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早晨第一口痰带血，通常是由于鼻腔、咽部，或者口腔疾病而导致，具体如下：1、上气道来源的痰血：这种情况通常是在睡眠过程中，由于鼻腔或者口腔疾病引起的出血，而血液灌流到了气管，导致早上起来要咳痰，要排出这些痰液，这样就出现了早晨第一口痰带血，而以后的痰液没有血的情况。这些疾病包括鼻部疾病，由于鼻黏膜出血，而导致血液灌流，还有牙龈出血导致灌流，有时咽部明显充血，也可能会出现血液灌流的情况。而这些疾病导致的痰中带血，或者痰血的现象，通常只在早晨出现，也就是有痰血的时候就是早晨出现，甚至只有第一口痰带血，之后血就不存在了，这是上气道来源的痰血的一个特点；2、下气道来源的痰血：除了上气道来源的痰血，还要除外下气道来源的，先要做胸部CT，看肺部有没有病变，特别是要注意有没有肺癌的情况。