发布时间:2020-10-06
李淑红主任医师
烟台毓璜顶医院产科
孕期随着子宫重量的增加盆底长期处于受压状态,松弛素使得盆底韧带松弛,经阴道分娩时盆底肌被过度的拉伸,尿道周围筋膜、韧带极度扩张,阴部神经受损,从而导致漏尿的发生。有研究表明,首次经过阴道分娩的产妇,产后尿失禁的发生率为24.5%,另外巨大儿、产钳助产、高龄都是产后漏尿的高危因素。主要表现是打喷嚏、咳嗽等腹压增加的时候会出现漏尿的情况,治疗措施是到医院进行盆底肌电评估,根据肌电图的报告制定个体化治疗方案,可以行单纯的电刺激,也可以行磁电联合治疗。电刺激需要将电极置入阴道,若对电极有极度抵触情绪可以仅做磁刺激治疗,但效果欠佳。 治疗的同时需要配合居家进行凯格尔运动,做凯格尔运动一定要持之以恒,至少要训练3个月以上,训练的方法正确才能起到真正的治疗作用。当发生产后憋不住尿或者产后漏尿的这种情况一定要及时的到医院就诊,就诊于产后康复科以及泌尿外科进一步的进行治疗。
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