发布时间:2021-09-09
王东主任医师
北京大学人民医院肝胆外科
胆结石掉入胆总管形成胆总管结石,可通过微创手术进行治疗。胆囊结石合并胆总管结石,属于胆结石较常见的并发症。结石经由胆囊管掉入胆总管引起胆道梗阻,可在腹腔镜下进行胆囊切除,联合胆管切开取石方法,通过胆道镜及特殊取石器械将结石取出。胆管切开处可一期缝合或留置T型管,根据胆管结石大小、数量、胆管炎症以及胆管下段是否通畅决定。 老年患者或复发性胆管结石,可通过ERCP及内镜下经由胆总管下段将结石取出,同时联合胆囊切除术。两种治疗方法对于不同的胆总管结石患者而言,应根据年龄、结石大小、胆管直径及患者身体状况考虑,通常均可选择。胆管结石一经确诊,建议尽早通过外科或内镜方法进行治疗。
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