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甲状腺结节4b需要手术吗

发布时间:2021-10-07

程磊主任医师

复旦大学附属眼耳鼻喉科医院耳鼻喉科

视频内容

甲状腺结节4b,考虑50%以上属于恶性肿瘤,需根据肿瘤的大小判断是否手术,常见情况如下: 1、肿瘤偏大:如果肿瘤偏大,比如1cm,建议积极治疗,将其切除做临床病理以及淋巴结清扫,尽量将转移根治;2、肿瘤较小:如果肿瘤较小,为5mm内,可以进行密切随访,可不进行手术。如果没有淋巴结转移,有时甲状腺结节较小,但淋巴结出现转移,需要尽早做手术。如果肿瘤较小,没有淋巴结转移的征象,也可以进行密切随访,观察发展情况。如果没有变化,通常不会出现淋巴结肿大,可以进行时间较长的密切随访。如果发现结节变大,出现淋巴结,建议积极手术。在密切随访的过程中,可能会出现隐性的淋巴结转移,不能明确诊断以及做穿刺细胞学检查的情况下,需考虑手术。肿瘤相对较小的情况下,如1cm以下的肿块,如果位置较深,穿刺的准确率会相对下降。

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