发布时间:2021-03-23
谭嗣伟副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院普外科
甲状腺4B类提示甲状腺结节恶性概率大概是10%-50%,B超发现甲状腺4B类结节需要警惕,一般建议做病理穿刺确定良恶性,以及制定下一步的治疗方案。进行体检、颈部B超、甲状腺B超,可以发现甲状腺结节是发生概率很高的疾病,但不一定都代表恶性,不用特别紧张和害怕。在B超下根据形态表现一般有五大标准,包括实性还是囊性,实性倾向于恶性,边界是否光滑,边界不光滑且有分刺、分叶,可能提示恶性的几率高,还有有没有钙化以及纵横径比是否大于1。通过这些倾向于恶性的影像表现分为5类,其中甲状腺4类有一定恶性概率,大概是在5%-85%,差别很大,所以又把4类的甲状腺结节分为4A、4B以及4C。4A的恶性概率大概是在5%-10%,4B的恶性概率是10%-50%,而4C的恶性概率大概是在50%-85%。当出现4B类结节也不用特别紧张,因为还有一半可能性是良性,需要做病理穿刺来确定良恶性,再决定下一步治疗。
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