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对于高血压伴有痛风，或者是伴有高尿酸血症的患者，不建议其服用利尿类的降压药。代表性的药物有氢氯噻嗪、吲达帕胺等，这样的药物就尽量建议患者不要吃。这样的患者优选的降压药物是氯沙坦钾，不但可以降低患者的血压，还有促进尿酸排泄的作用，可以降低尿酸的水平。所以对于高血压伴有高尿酸血症，或者是伴有痛风的人群，首选或者是优选的降压药物是氯沙坦钾，还有可以口服钙通道阻滞剂，相对来讲对于痛风或者是高尿酸血症，也没有什么影响，代表性的药物有非洛地平、硝苯地平等。除此之外，如ACEI、ARB、β受体阻断剂，都不会升高患者的尿酸水平，代表性的药物有培哚普利、替米沙坦、美托洛尔等。建议患者除了要在药物上多注意之外，还要注意饮食方面，比如不要吃动物内脏、不要喝肉汤、不要吃海鲜。在没有心衰的前提下，每天最少可以喝2000mL以上的水，有助于促进尿酸代谢。只有结合生活方式上的干预改善，才有助于更好的控制好血压以及尿酸水平。