发布时间:2021-09-09
韩毅力副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院泌尿外科
如果小便发现存在蛋白尿,应当进一步追查蛋白尿发生的原因,发生蛋白尿的常见原因如下:1、生理性原因:剧烈运动、发热、精神紧张、交感神经兴奋和服用血管活性药物等因素,均可能导致蛋白尿的发生。生理性蛋白尿的患者,通常泌尿系统器官不存在器质性病变,当去除诱因后,症状可能自然缓解,无需进行特殊治疗,生理性蛋白尿也可以表现为一过性;2、病理性原因:是由于各种疾病所导致蛋白尿,通常按照蛋白尿的种类分为肾小球性蛋白尿、肾小管性蛋白尿、混合性蛋白尿、组织性蛋白尿和溢出性蛋白尿。根据蛋白尿种类找到发病原因,而后进行对因治疗。小便检查提示蛋白尿的原因,可能是假性蛋白尿,主要见于尿路感染,当是否尿路感染后,如果感染较重,尿液中可能存在脓液,脓液可以导致尿蛋白的定性以及定量试验出现阳性。对于假性蛋白尿,主要处理措施是抗感染治疗,经抗感染治疗后蛋白尿可能消失。
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