发布时间:2023-04-20
张波副主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院骨科
脚筋扭伤一般是指韧带损伤,如果不小心崴脚,导致韧带损伤,要先遵循五R原则,即休息、包扎、固定、抬高患肢、冰敷,适当辅助支具固定。1、休息:韧带损伤就不能再负重,这一点非常重要,可以借助拐杖或轮椅;2、包扎:如果有弹力绷带,可以从脚尖开始,一直包到脚踝以上,也可以减少肿胀,减少韧带因为肿胀所造成的二次损伤;3、固定:还要给予固定,可以使用石膏固定,也可以用踝关节的足后支具,甚至穿在里面的踝关节绷带,也可以起到踝关节的固定作用;4、抬高患肢:需要将腿抬高,高于心脏,可以减少肿胀。5、冰敷:在韧带损伤48h内,可以用毛巾包着冰块或用一瓶冰矿泉水,在扭伤周围进行冰敷,减少扭伤部位的肿胀,减少对韧带的进一步损伤。通过以上方式处理,就做了很标准、很规范的临时处理,然后再去做核磁共振检查。如果韧带没有断裂,只是轻微损伤,通过以上包扎处理后,2周就可以逐渐正常生活。如果出现韧带损伤或部分撕裂,需要至少固定3-6周,再根据恢复情况,决定是固定3周,还是6周。但如果出现韧带撕裂甚至断裂,固定时间是6周以上,必要时还要通过手术来重建韧带。
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