视频内容

心肌桥是先天性的疾病，冠状动脉通常行走于心外膜下的结缔组织中，如果一段冠状动脉行走于心肌内，则这束心肌被称为心肌桥，行走于心肌桥下的血管，称为壁冠状动脉。90%以上的心肌桥没有临床意义，常在冠状动脉造影中或尸体解剖中发现，少部分心肌桥的患者由于壁冠状动脉，在每个心动周期的收缩期，被挤压而产生远端心肌缺血。由于心肌桥的存在，导致心肌桥近端的收缩期前向血流逆转，而损伤该处的血管内膜，所以该处容易有动脉粥样硬化斑块形成。冠状动脉造影时，可以显示该处收缩期时血管腔被挤压，舒张期又恢复正常，称为挤奶现象。临床上可以表现为类似心绞痛的胸痛、心律失常，偶尔可以引起心肌梗死和猝死，主要应用β受体阻滞剂进行治疗，降低心肌收缩力和减轻症状，但不宜采用支架治疗。