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颈椎管狭窄的原因分为两类，一类是先天性的椎管狭窄，也就是发育性的椎管狭窄，属于是基因的问题。此类患者往往是在相对年轻的时候就会表现出一些症状，早期在低头仰头的时候觉得颈部非常的不舒服，症状严重之后会影响到下肢的肌力，或者上肢的肌力麻木，无力等。 另一类是继发性的椎管狭窄，比如多个椎间盘的突出导致椎管狭窄，或者黄韧带的增厚，由于稳定性变差，黄韧带增厚维持稳定，导致了颈椎管狭窄。更多见的是在东北亚地区，以日本为代表，韩国和我国东北相对多见，称为后纵韧带骨化。后纵韧带骨化是危害性比较大的疾病，发展非常缓慢，到了一定程度就会造成严重的椎管狭窄，患者早期基本没有太多症状。发现此病时椎管已经非常狭窄，完全由后纵韧带的骨化，钙化的物质压到脊髓，此种情况下一定是需要手术治疗。另外还有部分患者是由于外伤导致的整个脊柱力线发生变化，人体为了代偿，需要生长，变得更稳定或者出现畸形，而导致椎管狭窄。