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溶血性贫血是不是白血病

发布时间:2019-08-30

初晓霞主任医师

烟台毓璜顶医院血液内科

视频内容

溶血性贫血不是白血病。正常红细胞寿命120天,溶血性贫血是由于红细胞破坏加速,寿命缩短,超过骨髓造血代偿能力而发生的贫血。正常骨髓有6-8倍的红细胞造血代偿能力,如果红细胞破坏速率在骨髓代偿范围之内,虽有溶血,但可不出现贫血,称为溶血性疾病或溶血性状态。当红细胞寿命特别缩短,小于15天甚至更短时间,骨髓不能代偿,才发生溶血性贫血。 造成溶血性贫血的原因很多,有遗传性,也有后天获得性。成人大多是后天获得性,比如自身免疫性溶血性贫血、阵发性睡眠性血红蛋白尿。临床溶血性贫血根据严重程度、发生快慢分为两大类,慢性溶血和急性溶血。慢性溶血病程较长,一般病情较轻,可以表现黄疸、贫血、脾大,如果长期溶血,病人可以继发结石。急性溶血病人可以有寒战、高热、腰痛、茶色尿、酱油色尿,甚至出现休克。

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