发布时间:2023-07-04
彭涛副主任医师
山东大学齐鲁医院肾内科
肾衰竭的饮食治疗需要根据实际情况进行判断,具体如下:1、控制水分、盐分、蛋白质的摄入:如果肾衰竭的患者没有进行透析,仅采用药物治疗,饮食可能比较严格,需要控制水分摄入。因为过多水分的摄入,容易加重肾衰竭患者出现的水肿,要控制盐分的摄入,因为盐分过多容易造成高血压,造成水肿的加重。控制蛋白质的摄入,因为蛋白质摄入过多,在机体代谢成过多的肌酐,使尿毒症的病人肌酐不容易降低,从而加重尿毒症的症状,不利于疾病的治疗;2、优质高蛋白饮食:如果尿毒症的病人进行了透析,不管是血液透析,还是腹膜透析,能将机体毒素和水分排出一部分,使毒素和水分保持在一个相对可以稳定的水平。这时除了限制水分和盐分的摄入外,蛋白质的摄入不用那么严格。因为不管血液透析还是腹膜透析,每天或者每次透析丢失大量的蛋白质,这时如果限制蛋白质的摄入,可能造成营养状态的不良,从而使病人出现消瘦、抵抗力下降,容易发生其他的病变。这时需要优质蛋白饮食或者优质高蛋白饮食,比正常人的摄入量还要高,正常人的蛋白质摄入量,要求每公斤体重每天1g的优质蛋白,而这种病人需要1.2-1.5g的优质蛋白,才能保证机体的正常运转。
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