发布时间:2023-09-07
郭兮恒主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院呼吸与危重症医学科
如果肺炎病情比较严重,病人就可能容易发生各种并发症,出现并发症,则肺炎可能会变成重症肺炎。发生重症肺炎以后,病人的治疗就变得更加棘手,其并发症以及治疗具体分析如下:1、呼吸衰竭:如果出现比较明显的呼吸衰竭或呼吸困难,病人可能会表现为单纯低氧,出现一型呼吸衰竭,或者是低氧加上二氧化碳增高,出现二型呼吸衰竭。此时要积极的给予吸氧,必要时选用辅助机械通气进行治疗;2、气胸:如果病人在治疗过程当中,突然出现呼吸困难、胸痛等症状,同时有可能会出现明显的缺氧,或者是循环系统出现异常征象,要注意排除气胸的可能性。通过影像学检查可以看到气胸的征象,或者通过听诊检查能够发现气胸体征。如果是出现气胸,要积极排气或进行闭式引流;3、感染性休克:如果感染严重,造成心功能损害,病人会容易出现心衰、循环衰竭,会出现休克的症状。针对感染性休克,可以积极的抗感染治疗,积极进行补充血容量,积极的进行强心或者是用血管活性药物进行治疗;4、其他并发症:如果病人出现水、电解质、酸碱平衡紊乱,也要及时进行纠正。如果出现肝肾功能损害,要积极的用保肝药,或者是避免应用可能对肝肾功能有损害的药物。
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