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两侧大拇指发麻，常见的原因如下：1、颈椎间盘突出：颈椎间盘突出压迫到颈髓，可能造成脊髓变性，而出现双侧手指发麻；2、脊髓炎症：急性脊髓炎患者，通常除手指发麻，还可能出现大小便障碍，以及四肢无力等伴随症状；3、脱髓鞘疾病：特别是视神经脊髓炎谱系病的患者，也可能出现大拇指发麻等症状；4、周围神经损伤：常见于糖尿病多发神经损伤、中毒性周围神经病，以及恶性肿瘤、使用化疗药物等，均可能造成周围神经损伤，也可以引起两侧大拇指发麻；5、双手腕管综合征：患者也可以出现两侧大拇指发麻的情况。因此引起两侧大拇指发麻的原因多种多样，需要临床医生进行仔细鉴别和诊断。