发布时间:2019-09-26
刘英慧副主任医师
烟台毓璜顶医院血液内科
慢性粒细胞白血病因为有费城染色体的异常,导致闭塞ABL基因阳性,酪氨酸激酶异常导致的疾病。因此现在有靶向的药物,而且靶向药物耐药率也比较低。靶向药物是酪氨酸激酶抑制剂。这个药物现在有一代也有二代药物,甚至有三代的,一代的是伊马替尼,这个药物口服比较方便,一般1天吃1次,1次4片,这药物是靶向治疗,能使基因转阴率达到80%-90%以上,效果不错。但是到底吃一代、二代,二代有达沙替尼和尼洛替尼,选哪一种要根据患者并发症,如基础疾病,如有心脏疾病或有心包积液,选二代就比较慎重。 但是对年轻人来说,要求能够停药,可以选二代,价格差别不是特别大,但是一代对老年人相对比较安全。其它辅助用药,因为白细胞比较高,可以吃碱化液,吃小苏打,防止高尿酸血症,其它的是注意饮食卫生就可以。
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