发布时间:2023-03-17
徐新娜副主任医师
北京积水潭医院心内科
首先经典常用的五大类降压药物,都可以用于治疗顽固性高血压,包括钙离子拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂、β受体阻滞剂以及利尿剂,这几类药物可以单独使用或者联合使用。对于顽固性高血压的患者,可能需要联合使用三种或者三种以上的降压药物,其中还需要包含利尿剂,如果血压控制仍然不能达标,可以诊断为顽固性高血压。对于顽固性高血压的患者可以选用其他的降压药物进行治疗,比如安体舒通类的药物,对于顽固性高血压,尤其存在有原发性醛固酮增多症的患者,降压疗效非常显著。α受体阻滞剂类的降压药物,也可以用于降压药物的选择,通过扩张血管达到非常好的降压效果,但是在使用的过程中,要避免或者警惕体位性低血压的症状出现。顽固性高血压的患者,应该寻找其病因进行治疗,这一点非常关键。
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