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骨膜炎怎么治疗用什么药

发布时间:2023-10-11

陈建海主任医师

北京大学人民医院创伤骨科

视频内容

骨膜炎引起局部疼痛,在治疗前应该拍摄局部X线片,判断有没有骨质改变,如出现转移肿瘤的骨破坏,或其他关节退变引起的局部症状。如果是单纯的骨膜炎,有时也叫筋膜炎,可以进行药物治疗。具体用药情况如下:1、抗炎镇痛口服制剂:这种炎症属于无菌性炎症反应,适合选择非甾体抗炎镇痛药进行针对性治疗,可以选择药物如扶他林(双氯芬酸钠缓释片)、芬必得(布洛芬缓释胶囊)、西乐葆(塞来昔布胶囊)、乐松(洛索洛芬钠片)等,都非常对症。但选这些抗炎镇痛药物,要对病人的既往病史进行回顾。如果患者有胃溃疡、消化道溃疡病史,或者是结肠炎病史,有消化道出血的风险,使用抗炎镇痛药要非常慎重;2、抗炎镇痛膏剂:如果病人磺胺药物过敏,或有心脏缺血的改变,用抗、镇痛药也有一定的风险。对于上述情况,不能大量使用抗炎镇痛药物,应该选择外敷的抗炎镇痛软膏,如氟比洛芬软膏或洛索洛芬贴剂,进行局部的抗炎治疗。也可以选择中成药膏药,如消肿贴膏、关节止痛膏、麝香壮骨膏等,对局部疼痛进行控制;3、中枢镇痛药:如果疼痛控制不明显,症状比较严重,单纯增加抗炎镇痛药的数量并不能起到更好的镇痛效果,应该增加中枢镇痛药进行联合镇痛,常用的中枢镇痛药是泰勒宁(氨酚羟考酮片)和曲马多。

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