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踝关节积液的治疗需明确产生踝关节积液的病因，针对病因治疗才能起到事半功倍的效果，临床上常见的病因以及治疗如下：1、创伤性踝关节炎：主要由于外伤剧烈运动导致，可能会引起踝关节疼以及周围肌肉韧带等软组织损伤、滑膜增生从而产生积液，患者可采用保守治疗，主要包括踝关节的固定、理疗、按摩、服用药物、功能锻炼等，大多数患者经过保守治疗2-4周，踝关节积液可获得明显吸收与减少；2、痛风性或类风湿性关节炎：引起的踝关节积液患者可能需长时间口服药物进行治疗；3、骨性关节炎：老年患者可能由于踝关节退变出现骨性关节炎，治疗主要以保守治疗为主，包括避免负重、注意休息、理疗、按摩、服用药物等；4、其他情况：部分少见疾病，包括踝关节感染引起的化脓性关节炎，或由于结核所引起的结核性关节积液，此时患者需进行手术治疗，将病灶组织彻底清除，才可治愈踝关节积液。