发布时间:2023-05-10
李英主任医师
河南省人民医院呼吸与危重症医学科
西药的化痰药有许多种,最常用的有中枢性的镇咳药和外周性镇咳药。化痰药有促使痰液黏稠排出,有稀释痰液的,镇咳、止咳的主要有可待因和双氢可待因以及右美沙芬。这些药物和不同药物组合在一起,会有不同的成方。比如复方可待因、氨酚双氢可待因,惠菲宁也就是右美沙芬的复方制剂,这些药物在临床上应用都很广泛,效果也很不错。化痰药主要有沐舒坦即 盐酸氨溴索,和乙酰半胱氨酸,还有桃金娘油,也就是目前经常用的切诺。 盐酸氨溴索有针剂和口服的,乙酰半胱氨酸有口服和雾化的,桃金娘油只有口服的,有儿童制剂和成人制剂。根据病人的病情,选择不同的药物来组合和治疗。这些西药和中药成分没有什么冲突,很多时候可以联合使用,联合使用的效果可能会更好。除止咳化痰之外,临床上还要对因治疗,如果患者是病毒引起的咳嗽,可能需要加一些抗病毒药,比如奥司他韦、阿比多尔、更昔洛韦等药物。如果是细菌感染引起的,可能要加一些口服的抗生素,如氧氟沙星、头孢、青霉素类的口服药,或者是阿奇霉素。这些药物联合止咳化痰药物,会有更好的效果。
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