发布时间:2023-05-04
郭兮恒主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院呼吸与危重症医学科
临床上使用止咳平喘药通常要配伍化痰药,因为在临床中咳嗽、咳痰是经常相互伴随的症状,如支气管炎、慢性支气管炎、支管扩张、肺炎或者是慢性阻塞性肺疾病的病人,通常有咳嗽、咳痰的症状。针对咳嗽、咳痰的症状,由于咳嗽动作是自我保护性的反射,只有有健全的咳嗽动作才能把痰液充分排出,如果没有咳嗽动作,肺部就非常容易发生感染,因此充分完整的咳嗽动作非常重要。痰液通常对于清理呼吸道的分泌物、细菌,或者对身体有害的物质是非常重要的媒介,只有通过充分排痰才能够保持呼吸道的清洁。因此针对这一对矛盾,首先解决排痰更加重要,因此在止咳平喘的治疗过程中通常配伍化痰药,要充分地化痰祛痰,排出痰液,可以更有利于止咳平喘。在痰液充分排出的情况下再进行适当止咳药物治疗,会使临床效果更加明显,用平喘药或者支气管扩张剂也更有利于排痰。因此化痰平喘是首先考虑的重要因素,在充分化痰平喘的情况下再考虑止咳的作用。
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