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三十几岁如果做CT、核磁共振，可能也会有脑萎缩的表现，与人的生长发育不同有关，有人可能老得快，有人可能从小就没有发育起来，属于正常生理现象。只有当脑萎缩出现记忆力下降、认知功能损伤等，才属于病理现象，比如患者记忆力明显减退，注意力不集中，计算力、阅读理解力、逻辑思维能力、空间结构能力、言语能力等，都有明显下降时，才认为脑萎缩是病理性，可能是痴呆。引发痴呆的原因有很多，痴呆是综合征，可能是先天性遗传疾病，也可能是代谢中毒性脑病，偶尔的神经系统变性性疾病也可能导致痴呆，也可以见于脑血管病等炎症性因素等，都可以引起。