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志贺菌主要引起的疾病

发布时间:2023-05-23

侯凤琴主任医师

北京大学第一医院感染疾病科

视频内容

志贺菌主要引起的疾病有以下几种:1、细菌性痢疾:可以引起普通型的细菌性痢疾,主要表现为高热,伴有腹痛、腹泻、排黏液脓血便。可以出现全身的感染中毒症状,畏寒、寒战、头疼,全身关节、肌肉酸痛,全身乏力,一般排便次数比较多。由于志贺杆菌侵犯的部位主要是在直肠和乙状结肠,所以患者始终会有排便的感觉,排便次数比较多,但每次排便的量比较少,只是一些局部炎症的渗出物,粪质相对比较少,可以出现左下腹压痛;2、中毒型痢疾:普通型的痢疾相对比较多见,但也有极少一部分患者,会出现中毒型的痢疾,尤其会见于比较健康的儿童。可能是由于过敏,或者其他的机制引起,到目前为止,中毒型痢疾发病的机制不是非常清楚,但主要的致病物质是内毒素。可以引起全身的感染中毒症状加重,出现低血压休克,或者出现中毒性脑病;3、慢性菌痢:细菌性痢疾如果治疗不及时,或者病情迁延,可以引起慢性菌痢。尤其是福氏杆菌引起的痢疾,可以出现慢性菌痢。如果病程超过2个月,考虑为慢性菌痢;4、溶血尿毒综合征:志贺杆菌可以产生外毒素,极少一部分患者可以引起溶血尿毒综合征,但相对几率不是非常高。

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