发布时间:2023-08-09
刘揆亮主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院消化内科
食管黏膜病变,一般指食管的黏膜上长了东西,如糜烂、溃疡或者肿物,但是目前还不确定是什么性质,通常是在内镜的报告上见到的结果,受检者可能在内镜报告上看到此结果,觉得不明白。此病变提示其既有可能是良性,也有可能是恶性。目前在内镜下很难彻底明确具体性质,一般需要取活检。取活检的目的就是要拿此病变组织到显微镜下进行直接观察,明确到底是什么问题导致了此种病变。此种病变可以是隆起性即鼓出来,也可以为凹陷性的,也可以为平坦型的病变,既可以是糜烂,也可以是溃疡、肿瘤。此种食管黏膜的病变部分是恶性,也是要重点排除的方面,活检的主要目的就是排除是否为恶性病变。另外,如果通过检查后明确为良性病变,还需要了解其为什么性质的病变,是癌前病变,还是不会癌变的病变。所以对于食管黏膜的病变,如果内镜下提示了此种诊断,就需要去关注其病理结果,明确病变的性质。对于此类情况,部分病变需要积极地进行治疗,部分病变则不用治疗,可以定期观察、随访。如果病变没有特殊的变化,可以不用积极处理。
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