发布时间:2023-07-12
彭涛副主任医师
山东大学齐鲁医院肾内科
二期膜性肾病是膜性肾病的一个分期,是常见的肾病综合征5种病理类型之一。症状为肾病综合征表现和血栓表现:一、肾病综合征表现:二期膜性肾病可以表现为肾病综合征的临床表现,例如大量蛋白尿>3.5g/24h,低白蛋白血症低于30g/L,还会出现严重的水肿以及高脂血症。二、血栓表现:因为膜性肾病往往并发血栓的并发症,所以二期膜性肾病,除了普通的肾病综合征临床表现以外,也可能出现机体其他部位的血栓情况。1、深静脉血栓:为最常见的情况,包括下肢静脉血栓,很多人下肢静脉可以出现肿胀,特别是双侧下肢,且肿胀程度不一样,就怀疑是出现了下肢血栓,需要做相应的超声来鉴别诊断;2、肾静脉血栓:有些人得了肾病综合征以后容易出现腰疼,而且疼痛剧烈,容易出现血尿的情况,就需要考虑肾静脉血栓的发生;3、肺动脉血栓:如憋气或者不能平卧,甚至会引起猝死;4、也可以出现心肌梗死或颅脑部位的血栓。所以,二期膜性肾病和其他膜性肾病的血栓并发症,要高于其他肾病综合征。在诊断膜性肾病以后,需要积极进行抗凝治疗。
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