发布时间:2021-07-20
朱鹃副主任医师
中日友好医院妇产科
月经近1年未来称为闭经,月经来潮受下丘脑垂体-卵巢-子宫轴的影响,若任何一个环节出现问题都可能导致出现闭经。可以通过相关的检查手段,初步判定是哪个环节出现异常,然后针对病因进行治疗。治疗方法有全身治疗、使用激素或手术治疗等,具体如下:1、全身治疗:对于因生活上的重大事件、环境的改变及过度运动等导致体重明显减少,可以通过增加体重、减少运动等方式恢复月经;2、使用激素:对于有一定内源性雌激素的患者,可以加用孕激素。对于雌激素较低的患者,可以加用雌激素及孕激素,通常停药3天也会来月经。对于有一定的内源性雌激素,但泌乳素水平不高的患者,也可以用促排卵的药物,如氯米芬,或直接服用促性腺激素进行调经。对于卵巢功能衰退的患者,可以考虑用激素替代。但是若平稳度过围绝经期,也可不用任何药物,顺其自然。对于甲状腺功能异常的患者,可以服用甲状腺素片,让甲状腺功能恢复正常,以促进月经来潮;3、手术治疗:对于因宫腔粘连引起的闭经,可以做宫腔镜来松解粘连,从而恢复月经。
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