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一年不来月经，要与年龄相结合来分析。年轻女性，初潮后月经未建立有规律的周期，有的患者第一次月经和第二次月经，可以相隔5-12个月。如果没有特殊症状、不需要治疗，青春期的女孩既往月经规律，没有性生活史，近一年不来月经，伴有面部的痤疮明显，考虑有多囊卵巢综合征，需要抽血化验测女性激素六项、肝肾功能、血糖等检查，明确是否有多囊卵巢综合征。如果是多囊卵巢综合征，建议规范化治疗，可以口服短效避孕药，连续治疗3-6个月。育龄期妇女有性生活史，要首先明确是否怀孕，然后再检查是否有其它引起月经不来的原因，根据病因来对症治疗。常见的有宫腔操作手术后引起的宫腔粘连、宫颈管闭锁等情况。围绝经期妇女一年不来月经，临床称之为绝经，如无特殊症状不需要临床治疗。目前从防未病的角度，建议做更年期调理，可以适当补充雌激素、孕激素以预防老年病，如骨质疏松、心血管疾病的发生，提高老年人的生活质量。