发布时间:2023-07-04
马强副主任医师
中国人民解放军总医院肾脏病医学部
尿素氮偏低一般认为患者肾功能基本还好,但也有意料之外的情况。尿素氮的产生包括外源性因素和内源性因素,其中外源性因素是吃的蛋白质比较多,内源性因素是蛋白质代谢比较快。体内的蛋白质会变成氨基酸,氨基酸里的氨经过肝脏解毒以后,会变成尿素氮排出体外,主要和肾脏功能有关,肾功能正常,则尿素氮排出就较正常。因此,造成尿素氮偏低的原因主要有以下几种:1、生成减少:如果患者是素食者,平时摄入蛋白质的量比较少,有可能会出现低尿素氮的血症,其次长期卧床患者本身肌肉含量少,加上不运动,此时如果摄入的蛋白质也少,也会出现低尿素氮的血症;2、排出增多:通常见于肾小球滤过率增加,第一常见于糖尿病肾病,糖尿病肾病早期会有肾小球滤过率的增加。第二是孕妇,孕妇的肾小球滤过率甚至可以增加50%以上,此时排出的尿素氮水平多,血尿素氮的水平自然就降低。
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