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类风湿关节炎也是自身免疫性疾病，主要表现关节的肿胀、疼痛，多发于小关节，如手、手腕，包括足部关节的肿胀、疼痛，需要与其他关节炎相鉴别诊断，具体如下：1、红斑狼疮：也会出现关节炎，红斑狼疮的关节炎会出现肿胀、疼痛，但是不会出现变形等病变，而很多类风湿关节炎会出现关节变形；2、强直性脊柱炎：强直性脊柱炎很少出现小关节病变，部分以脊柱关节为主，出现骶髂关节、腰背部疼痛，部分以外周性为主，出现膝关节或者踝关节这些大关节的疼痛；3、骨关节炎：骨关节炎常见于老年人，是退行性病变，表现为骨质增生等病变，而且骨关节炎一般化验自身抗体，如抗核抗体、类风湿因子、人白细胞抗原B27，都为阴性。