发布时间:2021-03-12
杨慧琪主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院普外科
腹外疝最常见的疝内容物是腹腔内疝出的大网膜,即脂肪以及肠管。因为小肠活动度比较大,当腹腔压力高的时候,腹腔内的肠管、网膜和脂肪,沿着疝局部的肌肉缺损疝入到体外,形成小包块,最常见的腹外疝就是腹股沟疝。腹股沟疝是老年男性的常见病,一般过了60岁以后,容易产生腹股沟管的局部薄弱,形成肌肉的缺损,造成腹外疝。老年男性当站立或者局部腹压增加的时候,腹腔内脏器沿着肌肉缺损,疝入到体外,最常见的是肠管和脂肪。因此腹外疝最严重的并发症,就是当腹内压突然增高的时候,疝内容物、肠管卡顿和嵌顿到肌肉的缺损,造成肠管不能还纳,如果卡死就会影响肠管的局部血供。如果血供完全受阻断,大于6个小时,肠管有可能坏死、穿孔,引起继发性腹膜炎或者感染中毒性休克。所以疝气一定要择期手术,避免出现嵌顿而造成急诊的时候再手术。
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