发布时间:2020-05-25
母艳蕾副主任医师
北京医院神经内科
脑出血轻中重度首先看发生部位,即出血量多少和出血部位。再要看脑出血会不会造成脑疝,即脑部出血后压力特别大,组织卡在脑部出颅枕骨大孔部位。若发生脑疝,呼吸循环可能会突然消失,从而导致病人死亡。从部位方面而言,脑基底节部位或鞘核地方出血量大于30ml,即为中、大量出血。丘脑出血量若大于15ml,属于较大量脑出血。小脑若出血直径超过3个cm,出血量在10-15ml以上,也是中到大量的出血。出血量较大、中重度出血患者,可能需要到外科进行评估,看是否需要进行手术治疗清除血管血肿。 出血比较严重的地方即脑室,若出血破入脑室以后,有铸型的脑室就会扩大,脑脊液压力较大容易发生脑疝。所以脑室出血量不太好算,但若出现铸型或者脑脊液循环障碍时,属于比较严重的脑出血。
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