发布时间:2023-03-24
刘爱华副主任医师
北京医院风湿免疫科
HLB27阳性,并不一定是强直性脊柱炎。HLB27是人类白细胞抗原B27,简写为HLA-B27,其基因是表达在机体的有核细胞,尤其是淋巴细胞表面1类主要组织相容复合体基因的产物,与强直性脊柱炎有密切关系。在强直性脊柱炎患者中,此基因的阳性率能够达到90%,而对于普通人群,此基因阳性便代表患强直性脊柱炎的几率,会比阴性人群明显升高。临床上诊断强直性脊柱炎,主要依靠是患者的临床症状,以及影像学检查。如果患者有炎症性的腰背痛,例如出现夜间痛、活动后腰痛症状便能够减轻,而晨起时腰痛症状明显加重。另外在影像学检查上,尤其是在核磁共振中,观察到骨头的硬化、水肿以及脂肪浸润,通过X线能够观察到骨质破坏、囊性变以及骨赘形成,即可诊断为强直性脊柱炎,而并不需要HLB27阳性。因此对于HLA-B27阳性的人群,并不一定便是强直性脊柱炎。
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