发布时间:2023-06-13
刘爱华副主任医师
北京医院风湿免疫科
HLA-B27阳性不一定是强直性脊柱炎,HLA-B27是人类白细胞抗原B27的英文缩写,阳性对于诊断强直性脊柱炎有非常重要的意义。但是临床上诊断强直性脊柱炎,主要是根据患者临床症状,有没有炎症性腰背痛,还有患者的影像学变化,有没有骶髂关节炎病变,诊断是不是强直性脊柱炎。HLA-B27阳性是诊断强直性脊柱炎非常重要的辅助指标,但是阳性并不一定提示患者是强直性脊柱炎。如果是阳性而没有影像学、临床症状变化,并不能诊断是强直性脊柱炎。有些遗传研究也发现,HLA-B27阳性人群患强直性脊柱炎的几率大于HLA-B27阴性人群。同时强直性脊柱炎患者中,HLA-B27阳性患者达到90%左右,但是HLA-B27阳性人群中,只是其中一些亚群和强直性脊柱炎有密切关系,其中HLA-B2704、HLA-B2705和强直性脊柱炎的关系更密切,而其它和强直性脊柱炎关系并不是十分密切。
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