发布时间:2023-07-17
种轶文副主任医师
北京大学第三医院产科
月经不规律需要分两种情况治疗,主要分为有无生育要求,具体如下:一、没有生育要求:1、3个月以内自然来月经:从妇科大夫的角度不需要处理,因为3个月能来一次月经,能保证子宫内膜定期的脱落,可以避免子宫内膜发生恶性的病变;2、月经超过3个月不来:需要用药物调整月经。如果体内的雌激素水平可以,通常补充孕激素,比如服用1周的黄体酮,大多数在停药1周以内,应该可以来月经。如果本身体内雌激素水平也较低,比如卵巢早衰或者下丘脑性闭经,就是高级中枢出现问题,此时需要做人工周期,也就是雌激素加孕激素。就是全程用雌激素,然后月经后半周期加用孕激素进行治疗。二、有生育要求:如果月经不规律,导致不容易发生怀孕或者不孕,需要促排卵治疗。其实两种方法是截然相反,由于前面用激素调整月经时,较有可能会对排卵没有促进作用,可能不会怀孕。此时如果有生育要求,则需要促排卵治疗,使卵巢发生排卵而帮助怀孕。
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