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肾上腺腺瘤怎么治

发布时间: 2021-05-21

韩毅力副主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院泌尿外科

视频内容

肾上腺腺瘤是否严重,取决于是否具有内分泌功能。肾上腺腺瘤是肾上腺最常见的良性肿瘤,可以分为两大类,一类是有内分泌功能,另一类是没有内分泌功能。没有内分泌功能的肾上腺腺瘤,如果体积较小,不需要特殊治疗,注意随访观察。如果体积增大>4cm,考虑手术治疗。肾上腺腺瘤如果有功能,临床上最常见的是两种类型,一个是原发性醛固酮增多症,另一个是皮质醇增多症。原发性醛固酮增多症是由于盐皮质激素分泌增多造成,最常见的临床表现为高血压、低血钾,长期低血钾可以造成夜尿增多、低钾低氯性碱中毒、反常性酸性尿等临床表现。皮质醇增多症是糖皮质激素分泌增多所造成,最常见的临床表现是糖皮质激素增多以后,对三大物质代谢所产生的影响,比如蛋白分解增加、糖尿病等,患者最经典的临床表现是满月脸、水牛背,女性可以出现月经异常,男性可以出现性功能异常,以及皮肤病变、血糖改变等一系列的症状。如果是有内分泌功能的肾上腺腺瘤,建议积极手术治疗,通过手术治疗,多数患者都能获得满意的疗效。

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