发布时间:2023-08-16
王小海副主任医师
上海市第一人民医院泌尿外科
肾上腺腺瘤需要经过检查评估,包括肾上腺薄层CT增强,也包括一些血液指标,观察激素水平,因为部分肾上腺腺瘤有功能,可以分泌激素。肾上腺是肾脏上方2个三角形的腺体,肾上腺会分泌激素,包括糖皮质激素、盐皮质激素,还有儿茶酚胺类的髓质激素。其功能是有维持人体水电解质平衡,维持正常人体的新陈代谢,以及维持人体的血压、心率等。所以其功能非常强大,分泌的激素对人体具有重要的生理作用。但是部分肾上腺长肿瘤之后,有可能导致激素分泌紊乱,包括激素水平增高,会导致出现症状,比如高血压、低血钾、乏力,或者是满月脸、水牛背等体型的变化。所以如果是有功能的腺瘤,就需要去测部分血液学的指标,来评估是哪方面激素增多,就能明确引起激素增多的原因,才能够进行相应的治疗。部分是没有功能的腺瘤,没有任何功能,就是肾上腺长了肿瘤,可以不用管,除非体积很大,长到3cm以上,才考虑手术治疗。肾上腺也有恶性肿瘤,比如是原发性的皮质癌,或者是其他地方转移的转移性肿瘤,可以通过影像学检查。比如肾上腺CT薄层增强,可以评估究竟是恶性肿瘤还是良性肿瘤,通过评估可以进行相应的治疗。所以,肾上腺腺瘤一定要在专业的医院,经过专业医生进行评估之后,才能够决定是否进行随访,以及采取的治疗方式。
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