发布时间:2021-05-11
温暖副主任医师
湖北省中西医结合医院普外科
若患者的脚踝处伴有血丝,一般有可能有以下几种情况:1、局部毛细血管扩张:此类情况可能是局部毛细血管扩张所造成,尤其是从事重体力劳动的患者,由于长时间久站或久坐,造成较多血液在脚部淤积,可以使局部毛细血管充血、扩张,表现为局部血丝。此时可通过适当热敷、按摩、双下肢穿弹力袜,上述方法可促进血液回流、减轻血液淤积,从而避免局部毛细血管反复充血、扩张,进而改善局部血丝的表现;2、下肢静脉曲张:若是下肢静脉曲张的患者,大量回心静脉血液在下肢淤积,会引起脚踝处浅表血管充血、迂曲、扩张,从而表现为局部有充血、血丝。若是症状较轻的患者,通过适当活动以及避免久坐、久站的方法,可改善相关临床表现;但若患者的症状比较严重,如伴有色素沉着、慢性溃疡的患者,则需要行手术治疗。此类患者可进行大隐静脉的高位结扎加分段剥脱手术,才能彻底改善浅表血管迂曲所造成的脚踝处血丝症状;3、下肢静脉血栓:部分患者因下肢静脉血栓而造成血液回流受阻,也可能出现脚踝处的血丝表现。此时可通过皮下注射低分子肝素以及静脉应用右旋糖酐、血塞通(血塞通注射液)等药物,使血栓逐渐吸收、消退,从而改善相关临床症状。
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