发布时间:2023-05-09
王伟副主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院泌尿外科
尿中有血丝,在临床上一定要引起重视。因为这是机体的一种红色信号,提示在泌尿系统的某个部位出现了出血性疾病,可能是结石、感染、肿瘤、畸形等多种疾病所致。临床上首先要区分出血是来自于下尿路,主要指输尿管、膀胱和尿道,还是来自于上尿路,特别指肾脏疾病造成的血尿。如果是肾脏疾病导致的血尿,通常由于在肾小球里面的半透膜出了问题,血尿的特点通常是里面红细胞的形态是变形的。而如果是下尿路,如膀胱肿瘤的出血,红细胞的形态基本上正常。除了依靠上述所讲的尿相差显微镜办法,还可以通过B超、泌尿系CT,特别是增强CT以及核磁的办法,明确诊断出血的部位。
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