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便秘是临床上常见的一个症状，很多朋友多年为其所苦。市面上通便的中药种类也非常多，如枳实导滞丸、当归芦荟丸、四磨汤，还有便通胶囊等，中医把便秘大概分为两类：1、实性便秘：患者往往身体比较壮实，经常4-5天不解大便，大便解出来干结如球，同时几天不解大便之后，伴随上腹胀满，这类患者就要选用泻食、通便的中成药，比如枳实导滞丸。如果胃肠有积滞，有实热的时候，可以选用枳实导滞丸。如果伴随明显有口苦的时候，实热还涉及到肝胆，这个时候可以选用当归芦荟丸。如果便秘仅仅是以腹胀为主，大便干结不是很严重的时候，可以选用四磨汤，也有一定消食导滞的作用。2、虚性便秘：对于虚症的患者，体型往往比较瘦弱，甚至手脚冰凉，平时也倦怠、乏力，通便的时候就不能用含有大黄的泻药，因为便秘往往是脾胃功能虚弱导致，这时根据体质可能选用补气、行气的药物，或者养血通便的药物。如果是脾虚导致的便秘，可以选用补中益气丸，对于血虚的患者可以选用当归丸，对于气阴两虚的患者可以用芪蓉润肠口服液，对于脾肾两虚的患者可以选用便通胶囊。所以在临床上要根据病人的体质，具体辨证论治，具体用药，不能盲目使用泻药来通便。