发布时间:2023-10-23
孟泽武副主任医师
福建医科大学附属协和医院肝胆外科
肝管结石有什么症状,主要取决于是肝内胆管结石,还是肝外胆管结石。1、肝外胆管结石:引起相应的梗阻症状时,会表现为腹痛、黄疸、发热,严重时会引起感染性休克、昏迷。这种情况下,要进行胆管减压,才能控制感染,延缓病情的进展;2、肝内胆管结石:其症状主要取决于结石的大小、数量,以及是否引起肝脏异常变化。如果肝内胆管结石的数量较小,可能没有任何症状,或仅有轻微的上腹闷胀不适症状。如果结石的数量比较多,可能会引起肝内胆道感染,从而出现腹痛,严重也会合并发热,但一般黄疸的表现较为少见。长期反复的肝内感染,可能会并发肝脓肿,出现畏冷、寒战、高热,也可能会导致肝萎缩。肝萎缩是肝内胆管癌的癌前病变,需要及早给予手术切除。所以如果肝内胆管结石有合并肝萎缩时,一定要及早给予手术治疗。此外,也有可能长期的肝内胆管结石,会导致胆汁性肝硬化。严重的肝硬化会出现大量腹水、门脉高压、食管-胃底静脉曲张、脾肿大、脾功能亢进等表现,所以具体要取决于结石的严重程度。
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