发布时间:2020-11-02
胡志平副主任医师
北京大学人民医院肝胆外科
肝结石也称为肝内胆管结石,症状根据患者情况差异较大,具体情况如下: 1、静止型:早期如果没有引起任何症状,通常没有感觉,则称为静止型。往往结石在肝内不会引起患者任何不适,可能偶尔会有上腹部不适感,进食后会有钝痛感,但大部分情况下处于静止状态; 2、炎症型:可导致患者出现胆管炎类似表现,出现发热、黄疸、腹痛,特别是在进食油腻之后容易诱发,此时需要积极处理。因为胆管炎可能造成肝内脓肿形成,严重者甚至会形成感染中毒性休克。如果发生这种情况,对于患者的处理较为棘手,对于合并糖尿病的老年患者,感染很难控制,手术处理也非常危险; 3、梗阻型:结石导致肝内胆管阻塞,肝脏出现部分萎缩,这种情况下同样需要外科积极干预。因为长时间梗阻导致肝脏萎缩后有可能导致恶变情况的发生; 4、硬化型:尤其是肝内弥漫性胆管结石,肝脏处于肝纤维化,肝硬化状态,最后肝功能失代偿、肝功能衰竭,这种情况下只能通过肝移植加以解决。
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