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骨筋膜综合征早期的临床表现是以局部的征象为主，主要有以下几个方面：1、疼痛：创伤后肢体可以出现持续性的剧烈疼痛，而且疼痛呈现进行性加剧，这是骨筋膜综合征最早的症状，也是骨筋膜综合征内神经受压和缺血后的重要表现。因为神经组织对缺血是非常敏感的，而且感觉神经纤维出现症状是最早的。如果出现疼痛，就必须要提高重视，要做及时诊断和处理。如果到晚期，因为缺血非常严重，就会导致神经功能完全丧失，感觉功能都消失了，病人就感觉不到疼痛；2、手指或者脚趾屈曲：肌肉力量明显减弱，被动牵拉手指或脚趾的时候，可以引起非常剧烈的疼痛，这是肌肉缺血的早期表现；3、皮肤肿：患者的表面皮肤会发红，温度稍高、肿胀，而且伴有比较严重的压痛，触诊可以感到筋膜室内张力比较高；4、缺血：另外是远侧的脉搏和毛细血管充盈时间是正常的，但是应该注意骨筋膜压力升高到一定程度的时候，可能进去的血运小动脉关闭，但是压力一般是低于人体正常的血管收缩压，所以不足以影响远端的动脉血供。这时候虽然脉搏存在，但是手指、脚趾毛细血管充盈时间已经受到一定的影响，就已经发生缺血。所以远端的动脉搏动虽然存在，但并不是安全的指标，应该结合其他临床症状，进行观察分析。