发布时间:2023-04-03
冯丽主任医师
山东省立医院营养科
血糖不高、胰岛素高,最多见于早期糖尿病。因为2型糖尿病在发病初期,即胰岛功能开始下降时,通常胰岛素的作用会减弱。如1个单位的胰岛素能降低1mmol/L的血糖,当胰岛功能下降以后,1个单位胰岛素可能只能降低0.5mmol/L的血糖。此时胰腺就会代偿性分泌较多胰岛素,利用增加胰岛素的数量来使血糖维持正常。此为2型糖尿病患者,在发病初期的典型表现,患者通常会出现高胰岛素血症,但此时血糖还没有升高。一旦发现有高胰岛素血症,建议患者做葡萄糖耐量试验,此时可能已经是糖尿病前期或糖尿病。因为很多的糖尿病患者早期空腹血糖不升高,餐后血糖升高。另外,女性存在多囊卵巢综合征,或者男性存在肥胖相关的胰岛素抵抗,则其胰岛素水平会非常高,但血糖还没有升高,也叫做高胰岛素血症。建议患者前往医院进行检查,查明是什么原因造成的高胰岛素血症。
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