视频内容

肾病人群出现下肢浮肿，通常应针对原因进行治疗，主要内容如下：1、肾病综合征：出现大量蛋白尿、低蛋白血症，通常在利尿、消肿同时，需要结合肾病综合征的病理类型进行治疗。如微小病变肾病会用糖皮质激素治疗，膜性肾病可用糖皮质激素联合免疫制剂，如他克莫司或者环孢素、环磷酰胺，或者应用生物制剂利妥昔单抗进行治疗。如果肾脏疾病患者出现浮肿、水肿，可用利尿、消肿联合降血压的治疗，如选用RAS阻断剂包括ACEI类、ARB类降压药，必要时甚至多种药物联合使用，如RAS阻断剂联合钙拮抗剂、利尿剂进行治疗；2、合并心衰：当出现蛋白尿、血压增高，肾脏病合并有心衰时，均会出现下肢浮肿。如果是肾脏病合并心衰，需要注意纠正心衰治疗，除应用利尿剂之外，要针对引起心衰的原发病进行治疗，同时针对肾脏疾病进行治疗。